各二級學(xué)院：
為規(guī)范做好學(xué)生醫(yī)保相關(guān)工作，經(jīng)我校大學(xué)生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組研究，擬按以下意見實施開展校內(nèi)外門診報銷工作。
一、報銷事項
（一）報銷對象
2024年在校參保的大中專學(xué)生。
（二）使用時間
2024年1月1日-12月31日。
（三）報銷范圍
符合國家基本醫(yī)療保險對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的報銷范圍，也就是大家常說的“醫(yī)保三目”。
（四）報銷比例及金額
由門診統(tǒng)籌基金按醫(yī)保費用100%的比例支付，最高支付限額342元。
二、就醫(yī)地點
校內(nèi)為校醫(yī)務(wù)室，校外為新鄭市中醫(yī)院。參保學(xué)生普通門診應(yīng)首先到校醫(yī)務(wù)室就醫(yī)，所患疾病校醫(yī)務(wù)室不能確診或治療需要轉(zhuǎn)診的，可到校外定點醫(yī)藥就診。假期期間，可就近就醫(yī)。
三、報銷流程及所需材料
（一）校醫(yī)務(wù)室報銷流程
參保大學(xué)生持身份證、醫(yī)�？ㄔ谛ａt(yī)務(wù)室就診后直接辦理門診報銷。校醫(yī)務(wù)室定期與學(xué)校結(jié)算相關(guān)費用。
（二）校外就醫(yī)門診報銷流程及所需材料
1.報銷流程：參保大學(xué)生在校醫(yī)務(wù)室之外的其他醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診，所產(chǎn)生的醫(yī)療費用由本人先行墊付，校外醫(yī)院門診產(chǎn)生的費用若已經(jīng)報銷，校內(nèi)不再重復(fù)報銷。未報銷的，可在每月第一周和第三周周日憑門診發(fā)票和就診相關(guān)材料到校內(nèi)醫(yī)務(wù)室登記核實，在醫(yī)保系統(tǒng)查詢核實后，開具單據(jù)，報送至輔導(dǎo)員老師處進行賬戶信息登記，以學(xué)院為單位報送至學(xué)生資助管理中心進行報銷。
2.所需材料：診斷證明（加蓋診斷證明專用章，寫學(xué)生聯(lián)系方式）以及就診期間產(chǎn)生所有費用的明細以及藥品和檢查項目的明細。學(xué)生證（或一卡通）、身份證和學(xué)生本人的中國銀行卡正反面復(fù)印件，復(fù)印至同一張A4紙上。
四、咨詢電話
鄭州理工職業(yè)學(xué)院咨詢電話：0371-56262958
鄭州醫(yī)保局咨詢電話：12393
2024年4月18日
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